【改善が目的で食事制限とは異なる！】痛風の食事療法

痛風は「生活習慣病」のひとつであると考えられていますので、その改善のために有効であると考えられる治療法として挙げることができるのが、



です。もちろん、旦那さんが痛風に罹ってしまったというご家庭では、すでに何らかの「食事制限」にチャレンジしている主婦の方もいらっしゃるかもしれませんが



ので、このあたりの解釈の相違に関しては、誤解しないようにしたいところです。

では、具体的に「食事制限」と「食事制限」の違いについては「食事制限」というのは、あくまでも「痛風の発作を回避するための手段」であって、これを行ったからといって痛風が改善されるというものではないという認識が必要です。

一方「食事療法」は、食事制限を行うことによって、痛風を治療していくという考え方です。

つまり、「痛風の改善」が最大の目標になるわけですですから、食事療法を実行するためには、より専門的な栄養学の知識と、医学的見地における生態学的な根拠がそこに存在しなければならないことになります。

とすると、「食事制限」は自宅でも可能かもしれませんが、「食事療法」まではさすがに



と考えるべきでしょう。そんなときに、やはり頼りになるのが「病院」ということになります。ただ、どの病院でも食事療法を受けることができるというものでは当然ありません。

そこで、食事療法を行うことができる病院を、「診療科」から判断するのがベストということになります。

食事療法を行う病院には、ほとんど例外なく「栄養科(栄養課)」、もしくは「食養科」などといった診療科がありますので、該当する病院をチョイスするようにしましょう。

痛風は、最新の現代医学でもまだ完治することができないとされている病気ですから、たとえ食事療法を行ったとしても完治できるかというと、それは正直難しいと考えなければなりません。

ただ、いわゆる「寛解(一時的に健常者と同じ状態に落ち着く)」に至ることは十分可能なので、発作への恐怖は幾分軽減されることになるはずです。

そして、その状態をいかに継続するかがその後の最大のポイントになります。

このように、「治療の方向性を変換することができる」というのが食事療法の最大のメリットといえます。

もちろん、そこまでたどり着くのもそう簡単なことではないのですが、だからこそ信頼できるお医者さんの力を借りることが大切であるといえるのです。

痛風のための食事一覧表

痛風という病気は、病院に行ってそこで治療を行うことで問題が解決できるという種類の病気ではありません。

特に、食事との関連が非常に大きいとされる病気ですから、自宅でできる「食事制限」が必要なケースは多いはずです。

ただ、痛風の食事制限では「プリン体」の摂取の制限が絶対条件となります。そこで、プリン体含有量が少ない食材を探して・・・ということになるわけですが、しかし



というのが実際のところです。

何しろ、一般的に健康のためには積極的に摂取したほうがよいとされる食材であっても、痛風患者の場合「これだけは摂取してはいけない食材」というケースも珍しくなく、その食材の一般的なイメージだけから判断するわけにはいかないのです。

そこで、「あると助かる」のが、「痛風患者のための食事一覧表」です。

痛風は、近現代の生活習慣病としてはかなり身近な病気となりつつある昨今ですから、インターネット上で検索することで、かなり多数の関連ページを閲覧することができます。

ただし、インターネット上の情報というのは、必ずしも正しい情報とは限りませんので、できれば、病院で治療を受ける際にそうした相談に乗ってもらうことをおすすめします。

もちろん、ウェブサイト上の情報であっても、病院系のブログなどであれば、信ぴょう性はやや高まると考えてよいと思います。ただ、やはり



といえることは間違いありません。

病院に相談を持ちかけるときにもひとつ注意したいのが、痛風という病気は、食事制限が必要だという考え方が一般的ではありますが、お医者さんによってはあまり食事に関しては気にすることはないという先進的な考え方の人もいます。

もちろん、そういうお医者さんであっても資料の提供を惜しむことはないとは思いますが、お医者さんの見解も尊重しながら資料をもらうようにしたほうが、後々のためにもよいと思います。

場合によっては、栄養科や食養科の診療科を併設している病院で相談することも視野に入れたほうがよいかもしれません。

痛風における食事療法

痛風における食事療法はとても重要ですが、実は食事から摂るプリン体の摂りすぎは、痛風の20％煮影響があるだけとのこと。

80％は体内でプリン体が生成されることに問題があることが解明されているのです。そのため薬で80％の部分を治療し、残りの20％を食事療法で改善していくようしていくものです。

つまりあまりストイックにならないことも大切で、最近のプリン体1日の摂取制限量は400ｍｇとなっています。

400ｍｇというと、ちょっと注意すれば普通に食事が摂れる程度なのです。また例えばアルコールなどでもビールがとてもプリン体が多く、プリン体0の次世代ビールなども発売されています。

そしてアルコールで言うなら、焼酎はプリン体0なので安心して飲めると思っている人もいます。

しかしプリン体に関係なく、アルコールを分解するときにプリン体を生成してしまうのです。つまりプリン体とは関係なくアルコールは良くないのです。

このように口から摂取する分ではなく、体質として改善すべきこともたくさんあるのです。

食事療法をするなら、やはりアルコールは避けるようにすべきでしょう。そしてプリン体の少ないものを選んで食べるようにします。

しかしプリン体が多い、少ないというのも100ｇ当たりではなく、1食当たりで換算するようにしましょう。

煮干しなどは100ｇでなんと肉類などの6～7倍の750ｍｇ近くあります。この数字だけでも驚いてしまいます。しかし1回分のダシとしては40尾程度で30ｍｇにもなりません。

逆にさんまの日干しなどは、100ｇで208ｍｇと肉などの1.5倍程度ですが、1食1尾分では335ｍｇになってしまうのです。

このように100ｇ当たりのプリン体の数字だけに目が行くと、何も食べられなくなってしまうこともあります。

特にカツ節や煮干しはいろいろなメニューにダシとして使われます。それらがすべて食べられないようになったら悲劇です。食事療法をするなら正しい数値の見方をして行うようにしましょう。

痛風の治療と食事について

痛風を改善するための治療には薬物治療と食事制限があります。まず尿酸を下げる尿酸産生抑制薬と尿酸排出促進薬を使用するとのこと。

また尿酸値を下げるものではなく、尿酸を溶けやすくして尿路結石を予防する薬もあります。

しかしこれらは痛風の発作の痛みを抑えたり、腫れを取るといったものではないため、発作の治療薬ではありません。

毎日服用することで体内に溜まってしまった尿酸を減らし、発作の予防や腎障害の改善のための薬となります。

腎障害を有する高尿酸血症の患者に対して,腎機能低下を抑制 する目的に尿酸降下薬を用いることを条件つきで推奨する.

引用元：高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第3版

これらの薬は痛風の傾向があってもすぐに飲むものではなく、発作がよく出るようになったときに医師との相談でスタートすることになります。

尿酸降下剤は高血圧などの薬とは併用できないので、どちらを優先するかなども相談することが大切です。

そしてこれらの薬は一時的に効果を期待するものではなく、ほとんど一生続けるレベルの薬となります。

最近は昔のように食事からのプリン体摂取が、大きな痛風の原因だとは考えられていません。

そのためプリン体摂取を注意して改善できるのは20％程度と言われています。そのため1日のプリン体の摂取量は400ｍｇまでとなっているのです。

そこで食品から摂れてしまうプリン体を400ｍｇまでに抑えますが、この数字はとても緩いものとなっています。

この数値はプリン体の多いものを意識して、大食いをしなければそんなにオーバーするものではないレベルなのです。

プリン体を気にすると、どうしてもプリン体の少ないものなら良いと錯覚を起こしてしまいます。しかしプリン体の少ないものでも、たくさん食べれば400ｍｇなどすぐに超えてしまいます。

またプリン体が安心な食品でも成人病には避けたいものもたくさんあるので、その辺もしっかり意識して食べる必要があるのです。

例えばプリン体が多いと言われるビールも、プリン体0などいろいろ出まわっていますが、基本的にプリン体の問題の前にアルコール摂取は、プリン体の体内生成を増やすということを考えるべきなのです。

このようにプリン体の数値だけ見つめていると大間違いだということも知っておきましょう。

痛風患者向けの食事に関する本

インターネットの環境が整備されるようになってから、いわゆる「情報社会」が完成に近づき、かなり専門的な情報でもちょっとがんばればインターネットを介して得ることができるという時代にさしかかってきました。

徐々に書籍もオンデマンド化されるようになり、出版業界も生き残りをかけて創意工夫を迫られるようになった昨今ですから、たとえばかなり専門的な「病気」に関する情報も、書籍ではなくインターネット経由で仕入れる時代になったというべきでしょう。

たとえば、「痛風」に関する情報も、インターネットを検索すればいくらでも手に入るようになっていますから、痛風関連の書籍がどれだけ出版されているのかは正直疑問ではあります。

ただ、先日久しぶりに書店に行ってみたところ、「痛風患者向けの食事に関する本」を見つけることができました。

まあ正直「見つける」と言うより「目に飛び込んできた」というほうが正しいかもしれませんが、それくらい目立つところに痛風患者向けの食事関連の本があったということは間違いありません。

自宅の近所の小さい書店なのですが、その書店が元気なのか、それとも痛風に悩む人がそれだけ多くなっているのか、おそらくそのどちらかなのではないでしょうか。

確かにインターネットは便利ですし、無料で簡単に情報を閲覧できるという点でメリットは大きいといえるでしょう。

ただ、インターネット上にあまた存在している情報の多くが、実はそれほど高い信憑性を持たないケースもあるということを、おそらくみなさんもご存知なのではないかというふうに思います。

そこに行くと、本に書かれている内容はかなり信憑性が高いということは間違いありません。何人もの校閲者の目が厳しく検閲して書籍になりますので、



といえます。

では、たとえば痛風患者向けの食事に関する本にはいったいどのようなことが書かれているのかというと、正直言って基本的にはインターネットで得ることができる内容と似た内容になっているはずです。

しかし、ネットの範囲では入手することができない内容も、必ずと言っていいほど存在しており、しかもその部分に実は非常に高い価値を見出すことができるケースが多いです。

ですから、たとえば痛風患者向けの食事に関する内容であれば、むしろおすすめなのは、ネットの情報よりも本のほうだったりします。

ネットにしろ本にしろ、情報は有効に活用して、痛風の改善に役立ててください。

痛風の治療と食事

痛風は生活習慣病であるとも膠原病であるともいわれますが、生活習慣を改善することで、寛解の状態をずっとキープできているという患者さんもたくさんいるのです。とすると、やはり



もちろん、ここでいう食事とは、食べるだけではなく、飲むほうも含めて考えます。しかも、より重要になってくるのが「飲む」ほうです。

つまり、アルコールが好きな人は、痛風を改善するために、その摂取量を減らす必要があります。できるだけアルコールの弱い製品を、ごく少量だけ飲むようにしてください。

そして、「食べるほうの食事」についてももちろんケアする必要があります。

痛風の患者さんがよく言われることは、「プリン体を多く含む食材はできるだけ避けるべきである」という、まあこれはかなり昔から言われていることではあります。

もちろん、可能な範囲でプリン体をカットするという考え方は、痛風患者向けの食事を考える上では非常に重要ではありますが、もっと大切なことは、



であり、それはすなわち「食生活を改善する」という側面も多分に含まれているわけですから、そこから導かれる結論は、「暴飲暴食は絶対に避ける」ということと、「バランスよく、いろいろな食材を適量食べる」ということが食事に求められることであるといえるのではないでしょうか。

痛風のとき食べてはダメな食べ物はあるのか

あれを食べてはいけない、これを食べてはダメといったことを繰り返していると、おそらく過度のストレスがたまることになり、結果的に食べることがイヤになってしまう可能性が高くなります。

免疫力が低下することで起こると考えられる痛風を治療するにあたって、あまりにも過度なストレスを蓄積させてしまうことは、むしろマイナスが大きくなると考えられます。

もちろん、発作が起こっている状況で、プリン体のことを一切気にせず好きなものをバリバリと食べるということが得策であろうはずもありませんが、発作が起こっていないときに、あまりにも「あれはダメ、これもダメ」という具合に食べ物を規制してしまうというのは、ちょっと考えものかな・・・という気も正直します。

食べ物というわけではありませんが、むしろ問題がある可能性があるとすれば、それはむしろ「飲み物」のほうであるといえるかもしれません。

食べ物を気にする際に、痛風との相性が良くないとされるのは、「プリン体」と「糖」ですが、糖分が強い飲料や、アルコール度数が強い飲料を摂取することで、痛風は確実に悪化します。

ですから、食べ物以上にむしろ「飲み物」に関して強い注意が必要になるという認識が重要です。

アルコール飲料に関していえば、痛風との相性が悪いとされるのが「ビール」です。

その傾向を利用して、「プリン体や糖質をカットしたアルコール飲料」が痛風患者から強く受け入れられているようですが、まあそれに関しては、もちろんマイナスであることはありません。

ただ、本当に痛風患者のことを案じて商品を出すのであれば、プリン体や糖質だけではなく、「アルコール度数の低い焼酎やウイスキー」でしょう。

ビールは痛風によくないから、焼酎やウイスキーを飲むことにした・・・などという話は、とてもではないけれど痛風にとってプラスがある事とは言えませんので、そのあたりのことはしっかりと認識する必要があります。

痛風予防にダメな食事

痛風の予防や改善には食事の見直しはとても大切です。痛風は食べ物からプリン体を摂らないようにすることも、改善にはとても大切なことです。

後は体質的に体内でプリン体を生成してしまうことも原因であり、その部分は薬での治療となります。しかし自分の食事の改善でも予防、改善はできる可能性が十分あるのです。

痛風にとってダメな食事というと、プリン体の多いものとなります。それらをプリン体の多い食品の一覧表で調べて、なるべく摂取しないようにすることも大切です。

ただしプリン体だけを意識していると、プリン体は少なくても他の病気のために良くない食べ物もあるので、その辺のところは注意しなければなりません。

例えば痛風だけの疾患を持っている人は、とても少ないと言われています。逆に成人病関係の病気を抱えている人に、痛風がとても多いと言われているのです。

つまり痛風のことばかりを意識していると意外と動脈硬化などに良くない食品があるとのこと。

そのためコレステイロールなどが増えない食事で、プリン体も多くないものを選ぶことが必要になるわけです。

そうなると結局、野菜中心の食事に移行することが一番大切ではないでしょうか。

魚や肉でも確かにプリン体が多いもの、少ないものがありますが、全体に量を徹底的に減らし野菜中心にすることを意識しましょう。

特にプリン体の多いもので要注意というものだけ、プリン体の多い食品の一覧表などからピックアップしておき、それだけは意識的に摂らないようにします。

あとは全体に野菜を絶対的に増やし肉、魚類などを減らすようにすれば問題ありません。

あまり一覧表などを見てストイックになると、精神的にイライラしてしまいます。またそのとおりに料理をすることもとても難しいはず。

そのためあまりストイックにならないことも大切ではないでしょうか。

食べるとダメだというものだけはしっかり頭に入れておきましょう。あとはザックリ野菜中心におおらかに食生活を楽しみましょう。


食事に厳しい制約を設けなければならないのか？
痛風のための食事とレシピ